Коварный цистит
Чем чаще всего болеют наши дети? Конечно, ОРВИ. А вот на втором месте в этом «рейтинге» заболевания мочеполовой системы. И самое распространенное из них цистит – воспаление мочевого пузыря.
Ольга Семенова, врач-уролог:
То воскресенье было замечательным: долго гуляли в парке, катались с горы на санках. Пятилетняя Маша никак не хотела возвращаться домой и все просила маму: «Ну давай еще немножко покатаемся, ну, пожалуйста…» Уже дома призналась: да, замерзли ножки и попа. А вечером зачастила в туалет и даже расплакалась: «Мам, я писать хочу, а у меня не получается! Больно!» Осматриваю девочку, легко надавливаю на животик над мочевым пузырем: «Больно?» – «Очень!», – морщится она. Расспрашиваю маму, как часто писает дочка, какого цвета моча, выписываю направления на анализы и УЗИ, но в принципе, все понятно и так: классическая картина острого цистита – воспаления мочевого пузыря, точнее, его слизистой оболочки.
Про девочек и мальчиков
Цистит бывает даже у младенцев, обычно «виноваты» в этом грязные подгузники, которые мама сразу не сменила. До года чаще болеют мальчики, позже – в основном девочки. Ну не повезло им с анатомией! У девочек мочеиспускательный канал короткий и широкий, расположен близко к влагалищу и прямой кишке. Не умеешь дружить с гигиеной – рискуешь. Чтобы этого избежать, девочку нужно научить подмываться после каждого раза, когда она сходит в туалет «по-большому». Потому что никакая, даже самая качественная туалетная бумага не может убрать все микробы и прочую «нечисть», остающиеся в анусе. А еще очень важно следить, чтобы у нее не было вагинитов.
Порой, особенно в самом начале, болезнь не особенно беспокоит ребенка. Это позже появляются покраснения, зуд, и тогда мама ведет дочку к врачу. А между прочим, заметить неладное можно гораздо раньше: каждый день внимательно осматривайте белье дочки. Первейший признак болезни – на белье остаются выделения.
У мальчиков острый цистит бывает редко. Чаще всего он возникает не как самостоятельное заболевание, а как спутник основного. Врачи называют такой цистит вторичным. Наличие инфекции у мальчиков часто связано с врожденными нарушениями развития мочеполовой системы или фимозом, который сопровождается воспалением крайней плоти.
Диагноз без ошибок
Что делать, если у ребенка явные симптомы острого цистита? Вызывать врача на дом. Но лучше отвезти больного в поликлинику. Потому что цистит коварен: под его маской может скрываться более десятка других урологических заболеваний, схожих по симптомам. Важно исключить лишние подозрения. Чтобы поставить точный диагноз нужно: сдать общий анализ мочи; сделать УЗИ мочевого пузыря.
Очень важно правильно сдать анализ мочи. Нужно вымыть промежность и гениталии ребенка (лучше всего детским мылом). Девочку подмывают спереди назад, мальчику промывают препуциальный мешок. Затем попросите ребенка пописать. Пропустите небольшую порцию мочи, а остальную соберите в баночку, заранее простерилизовав ее.
Не только таблетки
При остром цистите врач обычно назначает уросептики. Выбор препарата зависит от возраста ребенка и тяжести заболевания. Чтобы снять болевые ощущения, используют анальгетики, а также спазмолитические средства в таблетках или свечах. Важно, чтобы первые дни болезни ребенок провел в постели. Наденьте на него теплую пижамку и толстые носочки, на живот положите свернутый в несколько слоев шерстяной платок. А еще лучше – прогреть на сковородке соль, пересыпать ее в мешочек и положить на живот вместо грелки. Когда боль утихнет, нужно давать малышу как можно больше пить, чтобы промыть мочевой пузырь и быстрее удалить продукты воспаления. Полезен морс из клюквы и брусники, которая обладает высоким антисептическим действием. Рекомендуются и слабощелочные минеральные воды – помимо противовоспалительного они обладают и спазмолитическим действием. Их дают три раза в день за час до еды. Налив воду в стакан, дайте ей постоять, чтобы вышли пузырьки газа, а потом подогрейте, чтобы она была чуть теплой. При остром цистите помогает и фитотерапия– настои и отвары лекарственных растений. Дети, в общем-то, пьют их неохотно, но вкус можно улучшить, добавив в них немного фруктового чая и слегка подсластив питье.
Обычно дети выздоравливают после 7–10 дней болезни. Нельзя прекращать прием таблеток, если боль прошла и проблемы с туалетом наладились. Цистит на время замирает, а потом – новое обострение. При повторах или затянувшейся болезни обязательно назначают анализ посева мочи, чтобы выявить возбудителя. Чтобы результат был безоошибочным, сдают анализ через 10–14 дней после окончания приема лекарств. Цистит у детей легко переходит на почки, самое частое осложнение – пиелонефрит (воспаление почек и почечных лоханок), лечить который приходится долго и трудно.
Предупредить болезнь
Обязательно каждый день мойте ребенка под душем. Для гигиенического ухода за половыми органами используйте нейтральные специальные средства или детское мыло. Ежедневно меняйте ребенку нижнее белье. Следите, чтобы у детей не было глистов. Не забывайте раз в год показывать ребенка стоматологу. Закаляйте здорового ребенка, чтобы укрепить его иммунитет.
Пять признаков острого цистита
· Частые позывы к мочеиспусканию.
· Резкая боль при попытке сходить в туалет «по-маленькому».
· Выделение небольшого количества мочи.
· Мутный цвет и резкий неприятный запах мочи.
· Жалобы на боли в низу живота.
NB!При остром цистите температура, как правило, остается нормальной. Если она повышается, это тревожный симптом: так может начинаться воспалительный процесс в почках.
Отчего и почему?
Многие считают причиной цистита у девочек переохлаждение. Посидела на камне или на холодной земле, вот и заболела. Но переохлаждение лишь провоцирует цистит (и не только его, но и другие болезни, поэтому сидеть на холодном мальчикам тоже не стоит). Причина же цистита – инфекция, которая проникает в мочевой пузырь: либо поднимаясь вверх – из мочеиспускательного канала, либо опускается из почек. Оказавшись в мочевом пузыре, она раздражает слизистую, та начинает сокращаться – поэтому ребенку нестерпимо хочется в туалет. Чем сильнее воспалительный процесс, тем чаще позывы и интенсивнее боли.
В 80% случаев цистит вызывает кишечная палочка.
Переносчиками инфекции могут стать острицы, заползающие в мочевой канал.
Опасны постоянные очаги инфекции в организме (тонзиллит и др.), а также воспалительные заболевания наружных половых органов, микоплазмы и хламидии.
Лечебная ванна
После того как стихнет острая боль, при лечении цистита хорошо помогают теплые лечебные ванны с лекарственными травами. Например, можно взять 50 г сухой ромашки на 8 л воды, прокипятить 10–15 минут, настаивать не менее часа, процедить и вылить настой в ванну (перед использованием настой подогревают). Ребенка сажают в ванну на 10–15 минут. Температура воды не должна быть выше 36–38 °C.
Журнал «Мой КРОХА и Я»
http://deti.mail.ru/roditeljam/zdorovye/cistit?page=3
|
