Каталог статей

Від чого залежить ріст дитини та чи можна на нього вплинути?

Розповідає головний дитячий ендокринолог Департаменту охорони здоров'я м.Москви, кандидат медичних наук Ольга Духарева

Вгору тягнуться соні і любимчики

Всі діти хочуть скоріше вирости. Залишитися маленьким - це щось із страшних казок, таких як «Маленький Мук» або «Карлик Ніс», наприклад. Щоправда, в казках з'являється добрий чарівник, і все закінчується благополучно. Але буває, що і в житті з'являється добрий чарівник - лікар-ендокринолог, і тоді карлик починає рости і перетворюється на прекрасного юнака.

Що впливає на ріст дитини? По-перше, звичайно, спадковість. Якщо мама з татом невисокого зросту, важко очікувати, що їх дочка буде володіти зростом манекенниці. Крім спадковості, ріст визначає багато іншого: харчування, режим дня і навіть психологічна атмосфера в сім'ї.

Дитина повинна їсти багато молочних продуктів, оскільки в них міститься кальцій - будівельний матеріал для зростаючого організму. Кожен день треба давати малюкові овочі та фрукти, адже йому необхідні вітаміни. Особливо корисна морква, яка містить бета-каротин. Щоб цей мікроелемент краще засвоювався, сиру моркву треба потерти і заправити сметаною або олією. Необхідні для нормального зросту і білкові продукти - м'ясо, риба. Якщо малюк худенький, їсть мляво, йому корисно давати ікру (зрозуміло, за відсутності харчової алергії).

Краще ростуть ті діти, які багато часу проводять на свіжому повітрі, грають у рухливі ігри, займаються спортом. До речі, якщо ви хочете, щоб дитина була вищою на зріст, коли будете вибирати спортивну секцію, віддавайте перевагу не силовим видам спорту, а баскетболу, волейболу, тенісу.

Особливу роль відіграє сон, не дарма кажуть, що діти ростуть уві сні: 70% гормону зростання - соматотропіну - виробляється вночі. Якщо ви пізно кладете малюка, він неспокійно спить, часто прокидається, вироблення гормону росту порушується. Як домогтися, щоб малюк рано засинав і міцно спав? Доведеться на якийсь час підпорядкувати устрій всієї родини інтересам дитини. Раніше вимикайте телевізор і випроваджувайте гостей. Увечері грайте з малюком тільки в спокійні ігри, перед сном розкажіть казку, почитайте або заспівайте колискову. Можна разом послухати спокійну музику.

Дуже важлива для росту дитини і загальна атмосфера в сім'ї. Існує таке поняття - психоемоційна низькорослість. Вона виникає у дітей не тільки в неблагополучних сім'ях. Можна дитину добре годувати, одягати, купувати відмінні іграшки і при цьому не любити по-справжньому, а відкуповуватися дорогими подарунками, щоб загладити своє почуття провини. Коли дитині не вистачає справжньої любові, тепла, його зростання сповільнюється.

Нещодавно психологи підрахували: щоб у родині була сприятлива психо-емоційна атмосфера, треба не менше восьми разів на добу обіймати й цілувати близьких.

Коли бити на сполох

Найшвидше малюк росте у перший рік: його зріст збільшується приблизно на 25 см. Потім темпи знижуються: за другий рік маля виростає на 8-12 см, потім - на 4-6 см щорічно. Якщо за третій рік життя дитина виросла менше ніж на 4 см, треба показати її ендокринологу.

Іноді батьки не звертають уваги на те, що їхній малюк відстає в рості від однолітків, і спохвачуються тільки в підлітковому віці, коли що-небудь виправити вже складно. Звернись вони до фахівців вчасно, і дитині допомогли б підрости. На щастя, у більшості низькорослих дітей виявляється так звана конституціональна затримка росту. Виявляється, що і батьки їх зростали приблизно так само: довго ходили на уроках фізкультури замикаючими, а потім раптом вимахали і опинилися в першій п'ятірці. Це хлопчики та дівчатка з пізнім пубертатним періодом. Ніякого лікування їм не потрібно, вони наздоженуть, а то й переженуть однолітків до 16-18 років.

Але в деяких випадках спеціальне обстеження - проводять його тільки в стаціонарі - виявляє дефіцит гормону росту (ГР) в організмі. ГР продукується гіпофізом під контролем структур гіпоталамуса. Його дефіцит може бути обумовлений генетично чи пов'язаний з порушеннями в ендокринній системі. Раніше доля таких дітей була вирішена наперед, вони були приречені на карликовий ріст: хлопчик не виростав вище 140 см, а дівчинка - 130 см. Сьогодні їм можна допомогти.

Чарівні краплі

Таким дітям необхідно лікування гормоном росту. ГР, який синтезується генно-інженерним методом, ідентичний натуральному, практично не має побічних ефектів. Призначити гормон росту може тільки фахівець після обстеження. Лікування триває декілька років, до закриття зон росту (це визначається за допомогою рентгенівського знімка кистей рук) та припинення ростового ефекту. ГР вводиться щодня з допомогою спеціальної шприц-ручки, пристрій якої дозволяє не втратити жодної краплі дорогоцінного препарату.

Дефіцит ГР часто поєднується з іншою ендокринною патологією: порушеннями функції щитовидної залози, наднирників, статевих залоз, тому лікування повинне проводитися під постійним контролем лікаря-ендокринолога. Препарати ГР дуже дорогі, курс лікування на місяць обходиться в тисячу доларів, але російські діти лікуються препаратами ГР безкоштовно.

Які результати?

За перший рік лікування вдається добитися збільшення зростання на 8-12 см, за другий - на 6-8, третій - 4-6. У перші два роки організм насичується гормоном, потім темпи росту стають такими ж, як у здорових дітей. Чим раніше розпочато лікування, тим воно ефективніше. У московських ендокринологів є пацієнт, зріст якого зараз - метр дев'яносто п'ять, хоча без лікування він не виріс би вищим півтора метрів. При сімейній низькорослості ефект застосування препаратів ГР нижче, ніж при дефіциті соматотропного гормону, вводити їх потрібно в більшій кількості. Збільшити зростання при цьому можна всього на 6-8 см. Якщо зростання батьків не перевищує 150-160 см, ріст дітей буде приблизно таким же.

Батьки часто запитують лікарів, чи буде і друга дитина погано рости, якщо у першого виявлений дефіцит гормону росту? Ні, другий може народитися абсолютно здоровим, але, перш ніж планувати вагітність, треба звернутися в медико-генетичну консультацію.

До речі

Щоб визначити, яким приблизно буде ріст дитини, коли він стане дорослим, треба скласти зростання матері і зростання батька, отриману суму розділити на два, а потім додати 6,5 сантиметра для хлопчика або стільки ж відняти, якщо мова йде про дівчинку.

Світлана Рябухіна

http://www.aif.ru/